Email this article Medical and pedagogical monitoring of physical fitness of cadets of military medical academy: a controlled study
- Authors: Islamov V.A.1, Dalskii D.D.1,2, Bobkov I.G.1, Poluparnev G.A.1, Zhurkin R.V.1
-
Affiliations:
- Kirov Military Medical Academy
- Lesgaft National State University of Physical Education, Sport and Health
- Issue: Vol 1, No 4 (2025)
- Pages: 265-274
- Section: Rehabilitation Medicine and Adapted Physical Activity
- Submitted: 24.11.2025
- Accepted: 25.12.2025
- Published: 30.12.2025
- URL: https://manmiljournal.ru/hmj/article/view/696328
- DOI: https://doi.org/10.17816/hmj696328
- EDN: https://elibrary.ru/TZMLOJ
- ID: 696328
Cite item
Full Text
Abstract
BACKGROUND: The improved medical and pedagogical monitoring of physical fitness and preventing functional disorders in cadets of military educational institutions in the context of high loads and persistent mental stress requires the development of scientifically based methods for careful distribution of loads and an integrated approach.
AIM: This study aimed to develop and scientifically substantiate a system of medical and pedagogical monitoring of the physical fitness for cadets aimed at improving the performance, reducing morbidity, and maintaining the professional health of personnel.
METHODS: A prospective comparative controlled study involved 80 fourth-year male cadets aged 20–22 years and divided into the control (n = 40) and experimental (n = 40) groups. All participants underwent a comprehensive examination before and after the educational intervention, including anthropometric and physiometric (body mass index, vital capacity, dynamometry, blood pressure, and heart rate), functional tests (PWC170), 6-month frequency analysis of acute respiratory diseases, and a quality of life assessment using the SF-36 questionnaire. The experimental group underwent a 6-month modified physical and cold exposure training. The statistical processing used the Student’s t-test.
RESULTS: We found statistically significant differences in the initial indicators between the groups; the cadets in the experimental group had a higher body mass index (25.8 ± 1.3 vs 22.1 ± 1.1), lower vital capacity (3950 ± 185 mL vs 4850 ± 210 mL), and PWC170 physical performance (58.3 ± 5.1 vs 92.5 ± 4.8). After a 6-month management programme, positive changes were noted, including the improved PWC170 (an increase by 34.6%), higher vital capacity (an increase by 12.7%, lower body mass index (decrease by 6.6%), and normal blood pressure and heart rate. Improvements in quality of life were achieved; role functioning improved by 25.7% and mental health improved by 27.9%. The number of cases of acute respiratory diseases decreased by 50%.
CONCLUSION: The developed system of medical and pedagogical monitoring has proven its effectiveness in improving the physical performance and quality of life of cadets with initially low functional indicators. A comprehensive management programme, including personalized loads, breathing exercises, and cold exposure training, allows for significant functional improvement and may be recommended for military educational institutions.
Full Text
ОБОСНОВАНИЕ
Предметом нашего исследования выступает проблема оптимизации врачебно-педагогического контроля физической подготовки и профилактики функциональных нарушений курсантов военно-учебных заведений в условиях интенсивных нагрузок и хронического психоэмоционального напряжения. Отсутствие научно обоснованных методик дозирования нагрузок и комплексного подхода приводит к профессиональным патологиям, функциональным нарушениям и снижению боеготовности. Наиболее распространены сердечно-сосудистые нарушения и респираторные заболевания, а также хронические микротравмы. Экспериментальным путем доказывается необходимость разработки системы врачебно-педагогического контроля, основанной на индивидуализации нагрузок, прогнозировании рисков и научно обоснованных методах. Реализация такой системы в перспективе позволит снизить функциональные нарушения, улучшить здоровье военнослужащих и модернизировать нормативные показатели. Исследование актуально для военной медицины, спортивной науки и управления здоровьем личного состава.
В условиях возрастающих требований к боевой готовности и общего повышения уровня физической подготовки военнослужащих проблема комплексной оптимизации медицинского контроля мероприятий по организации закаливания и проведения занятий по физической подготовке приобретает особую значимость [1]. Современные реалии военной службы, характеризующиеся преобладанием высокоинтенсивных физических нагрузок, нахождением в экстремальных климатических и психофизиологических условиях, предполагают повышенные требования к состоянию здоровья вверенного личного состава [2, 3].
Отсутствие комплексного системного подхода к обеспечению медицинского контроля и научно обоснованных методических указаний по дозированию физических нагрузок приводит к возникновению профессионально обусловленных патологий, функциональным нарушениям и снижению оперативной эффективности военнослужащих [3, 4]. Наиболее частыми причинами потери временной трудоспособности в Вооруженных Силах Российской Федерации (ВС РФ) наряду с простудными заболеваниями, такими как острые респираторные заболевания (ОРЗ), становятся последствия нерациональной физической подготовки [5, 6].
При этом наиболее распространенными являются нарушения функционирования:
- опорно-двигательного аппарата (болезни перегрузки, стресс-переломы) [7, 8];
- сердечно-сосудистой системы (дезадаптационные нарушения на фоне хронического переутомления) [9];
- респираторной системы (повышение заболеваемости на фоне иррационального экстремального закаливания) [10, 11].
Особое внимание обращает на себя системный рост числа хронических микротравм у военнослужащих контрактной службы, что в долгосрочной перспективе значительно снижает профессиональное долголетие и боевую готовность личного состава1.
В свете последних достижений военной медицины и спортивной науки становится очевидной необходимость разработки и апробации комплексной системы медицинского контроля физической подготовки, основанной на: индивидуализации нагрузок [12, 13], прогнозировании рисков [6, 11], научно обоснованных методиках закаливания [14, 15].
Данное исследование позволит не только снизить риск возможных функциональных нарушений [16, 17], но и сформирует необходимую доказательную базу для модернизации существующих нормативных документов в части медицинского контроля мероприятий физической подготовки [18]. Реализация полученных результатов внесет весомый вклад в сохранение здоровья и качества жизни военнослужащих, особенно выполняющих боевые задачи [19], что является ключевым фактором в обеспечении обороноспособности государства в современных геополитических реалиях [20].
Цель исследования
Разработать и научно обосновать систему врачебно-педагогического контроля физической подготовки курсантов, направленную на улучшение функциональных показателей, снижение заболеваемости и сохранение профессионального здоровья личного состава.
МЕТОДЫ
Следует отметить, что в российской армии приоритет физической подготовки военнослужащих имеет многовековую традицию [21], поэтому анализ научных источников представляет собой фундаментальный метод исследования, применяемый для формирования теоретической базы изучения физической подготовки курсантов. Данный метод включает систематический обзор отечественной и зарубежной научной литературы по проблематике врачебно-педагогического контроля и физической подготовки в военных учебных заведениях. Процедура анализа предполагает изучение монографий, диссертационных исследований, научных статей в рецензируемых журналах и материалов профильных конференций. Особое внимание уделяется работам последних пяти лет, отражающим современные тенденции в методологии физической подготовки военнослужащих. Критический анализ источников позволяет выявить противоречия в существующих подходах к организации врачебно-педагогического контроля и сформировать собственную исследовательскую позицию.
Методологическая ценность анализа научных источников заключается в возможности сопоставления различных концептуальных подходов к проблеме оптимизации физической подготовки курсантов [22]. Наше исследование систематизирует данные о физиологических механизмах адаптации к физическим нагрузкам, особенностях функционирования кардиореспираторной системы при интенсивных нагрузках. Анализ включает изучение современных моделей врачебно-педагогического контроля, специфичных для военных учебных заведений, с акцентом на особенности физической подготовки в условиях военной службы. Результаты анализа научных источников формируют понятийный аппарат исследования и методологические основания для разработки экспериментальной программы. Систематизация теоретических данных позволяет выявить наиболее перспективные направления оптимизации системы врачебно-педагогического контроля физической подготовки курсантов.
Дизайн исследования
Проведено проспективное сравнительное контролируемое исследование.
Продолжительность исследования
Исследование проводилось с апреля по ноябрь 2025 г.
Критерии соответствия
В исследовании приняли участие 80 курсантов 4-го курса мужского пола в возрасте 20–22 лет. Все испытуемые были разделены на 2 группы методом на основе результатов предварительного комплексного обследования, что позволило сформировать группы: нормативную (референтную, n=40) и экспериментальную (группу риска, n=40). Группы исходно различались по уровню физической подготовленности и функционального состояния, что позволило рассматривать нормативную группу в качестве референтной для сравнения динамики. Экспериментальная группа была определена как группа риска по результатам предварительного обследования.
Критерии включения: курсанты 4-го курса мужского пола в возрасте 20–22 лет, добровольное информированное согласие на участие в исследовании.
Критерии исключения: наличие острых заболеваний или травм на момент исследования, отказ от участия в программе.
Исследовательские процедуры
В процессе исследования производились антропометрические измерения таких показателей, как рост, масса тела, индекс массы тела (ИМТ), а также физиометрических показателей ― кистевой динамометрии, жизненной емкости легких (ЖЕЛ); проводились функциональные пробы PWC170, артериального давления, частоты сердечных сокращений (ЧСС); осуществлялся анализ частоты случаев ОРЗ за 6 мес., а также оценка качества жизни по опроснику SF-36.
Программа коррекции
В экспериментальной группе в течение 6 мес. применялась модифицированная программа физической подготовки, включающая:
- индивидуализированные силовые и аэробные нагрузки;
- дыхательные практики (метод Стрельниковой, диафрагмальное дыхание);
- систему закаливания с дозированным холодовым воздействием;
- волнообразное циклирование тренировочных нагрузок.
Статистическая обработка
Для статистической обработки данных использовали пакеты прикладных программ Microsoft Excel 2016 и Statistica 5.1 for Windows. Применяли методы описательной статистики (M±m). Для сравнения показателей между группами использовали двухвыборочный t-критерий Стьюдента, для оценки динамики внутри групп — парный t-критерий Стьюдента. Различия считали статистически значимыми при p <0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Организационная структура исследования включала следующие этапы:
Подготовительный этап (март 2025 г.): разработка программы исследования, подбор участников, подготовка материально-технической базы, предварительное медицинское обследование.
Основной этап (апрель–октябрь 2025 г.): предварительное тестирование, реализация экспериментальной программы подготовки, промежуточное тестирование, мониторинг функционального состояния.
Заключительный этап (ноябрь 2025 г.): итоговое тестирование до 5 ноября, статистическая обработка данных, анализ и интерпретация результатов.
Результаты статистической обработки данных продемонстрировали наличие достоверных различий по ряду ключевых параметров при сравнении экспериментальной и нормативной групп (табл. 1).
Таблица 1. Сравнительная характеристика оценки исходных функциональных и физических показателей у нормативной и экспериментальной группы испытуемых
Table 1. Comparison of initial functional and physical performance in the control and experimental groups
Показатель | Нормативная группа (n=40) | Экспериментальная группа (n=40) | p |
Индекс массы тела | 22,1±1,1 | 25,8±1,3 | 0,00012 |
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ), мл | 4850±210 | 3950±185 | 0,00013 |
Степ-тест PWC170 (индекс Гарвардского степ-теста) | 92,5±4,8 | 58,3±5,1 | 0,00009 |
Динамометрия, кг | 68,5±3,8 | 54,1±4,2 | 0,00014 |
Давление систолическое, мм рт. ст. | 117±5 | 128±7 | 0,00010 |
Давление диастолическое, мм рт. ст. | 76±4 | 84±5 | 0,00011 |
Пульс до эксперимента, уд/мин | 66 ± 5 | 78 ± 6 | 0,00013 |
Пульс после эксперимента, уд/мин | 88 ± 7 | 112 ± 9 | 0,00012 |
Острые респираторные заболевания (раз/год) | 0,8 ± 0,3 | 3,8 ± 0,9 | 0,00008 |
Анализ данных табл. 1 выявил статистически значимые различия между группами по всем изучаемым параметрам (p <0,001). Курсанты экспериментальной группы характеризовались более высокими показателями ИМТ (25,8±1,3 против 22,1±1,1 в нормативной группе), что свидетельствует об избыточной массе тела. Значительное снижение ЖЕЛ на 18,6% (3950±185 мл против 4850±210 мл) и физической работоспособности по тесту PWC170 на 37,0% (58,3±5,1 против 92,5±4,8) отражает низкие функциональные резервы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Ухудшение адаптации к нагрузке подтверждается более высокими показателями артериального давления и частоты сердечных сокращений в покое и после нагрузки, а также повышенной в 4,8 раза заболеваемостью ОРЗ.
Также была проведена оценка исходного уровня качества жизни в обеих группах с использованием опросника SF-36 (баллы). Результаты сравнительного анализа представлены в табл. 2.
Таблица 2. Сравнительная характеристика оценки исходных показателей качества жизни у нормативной и экспериментальной группы испытуемых посредством опросника SF-36, баллы
Table 2. Comparison of initial quality of life in the control and experimental groups based on the SF-36 questionnaire, score
Показатель | Нормативная группа (n=40) | Экспериментальная группа (n=40) | p |
Физическое функционирование (PF, physical functioning) | 95,2±3,1 | 75,8±6,5 | 0,00002 |
Ролевое функционирование (RP, role-physical) | 91,5±5,8 | 65,3±8,9 | 0,00006 |
Интенсивность боли (BP, bodily pain) | 88,4±6,2 | 62,1±9,3 | 0,00003 |
Общее здоровье (GH, general health) | 82,7±5,9 | 55,4±7,8 | 0,00002 |
Жизненная активность (VT, vitality) | 74,3±6,5 | 48,9±8,1 | 0,00005 |
Социальное функционирование (SF, social functioning) | 85,1±5,2 | 60,7±7,4 | 0,00003 |
Ролевое эмоциональное функционирование (RE, role-emotional) | 84,6±6,8 | 58,2±9,5 | 0,00002 |
Психическое здоровье (MH, mental health) | 78,5±5,7 | 52,3±8,0 | 0,00002 |
Сравнительный анализ показателей качества жизни по опроснику SF-36 (табл. 2) демонстрирует существенное снижение всех параметров у курсантов экспериментальной группы по сравнению с нормативной (p <0,001). Наибольший дефицит выявлен в шкалах психического здоровья (MH) ― снижение на 33,4% и жизненной активности (VT) ― на 34,2%. Показатели физического компонента здоровья также были достоверно ниже: физическое функционирование (PF) хуже на 20,4%, ролевое функционирование (RP) ― на 28,6%. Полученные данные соответствуют клинической картине хронического стресса и состояния детренированности.
Таким образом, респонденты экспериментальной группы испытуемых имели значительно выраженные функциональные и физиологические дефициты, сниженное качество жизни по всем параметрам. Данные изменения общего состояния были обусловлены в первую очередь хроническим стрессом и детренированностью, что в дальнейшем требовало немедленной комплексной коррекции.
Психофизиологическая коррекция выявленных нарушений
В ходе рассмотрения проблемы детренированности респондентов экспериментальной группы было принято решение о разработке комплексной методики коррекции состояния, рассчитанной на 6 мес. (полугодичный период). Разработанная программа подготовки включала следующие параметры:
- Основные принципы программы.
Предложенная 6-мес. программа была разработана на основе трех ключевых принципов:
- индивидуализация ― учет исходного уровня каждого курсанта;
- постепенность ― плавное увеличение нагрузок;
- комплексность ― сочетание разных видов тренировок.
Программа реализовывалась 5 дней в неделю и включала утренние и вечерние занятия.
- Структура тренировочного процесса.
Тренировочный процесс состоял из двух блоков:
- утренний блок (6:00–7:55): дыхательная гимнастика (10 мин), круговая тренировка (30 мин), контрастные водные процедуры (15 мин);
- вечерний блок (17:00–18:30): основная тренировка (вид чередовался по дням недели), закаливающие процедуры, восстановительные упражнения.
- Основные компоненты программы.
Программа подготовки включала следующие компоненты:
- аэробные нагрузки: беговые интервалы (30 с спринт / 90 с отдых); кроссы (3–5 км), плавание вольным стилем (800–1000 м);
- силовые тренировки (с собственным весом тела и с отягощением). Базовые упражнения с собственным весом [8, 9]: подтягивания (5 подходов до отказа), отжимания на брусьях, приседания с выпрыгиванием, работа с резиновыми эспандерами; упражнения с гирями (16–24 кг);
- функциональный тренинг: полоса препятствий (еженедельно), переноска грузов (имитация раненого), упражнения на баланс и координацию.
- Дыхательные практики: диафрагмальное дыхание (5 мин утром и вечером), дыхание по Стрельниковой (3 цикла по 32 вдоха, особый акцент на «насос» и «обними плечи»).
- Система закаливания этапная, разделена на взаимосвязанные части: начальная (1 мес.) ― обтирания мокрым полотенцем, контрастный душ (20/40°C), основная (3 мес.) ― обливания холодной водой, закрепляющая (2 мес.) ― комбинированные процедуры.
- Контроль и адаптация, мониторинг прогрессирования физиометрических показателей и качества жизни: еженедельные контрольные тесты, дневник самоконтроля для каждого курсанта, коррекция программы по результатам тестов.
Принципы нагрузки: волнообразное изменение интенсивности, чередование тяжелых и легких недель, индивидуальные «разгрузочные» дни (недопущение состояния перетренированности с последующим истощением центральной нервной системы, что качественно коррелирует с оценкой качества жизни).
Методики контроля: еженедельный мониторинг физических показателей, ежемесячная оценка качества жизни (SF36), контроль заболеваемости ОРЗ.
После реализации 6-месячной программы коррекции, завершившейся в ноябре 2025 г., были получены следующие результаты динамики показателей в экспериментальной группе (табл. 3, 4).
Таблица 3. Динамика оценки функциональных и физических показателей у экспериментальной группы испытуемых за 6 мес. наблюдения
Table 3. Functional and physical performance changes in the experimental group over 6 months of observation
Показатель | До эксперимента (апрель 2025 г.) | После эксперимента (ноябрь 2025 г.) | p |
Индекс массы тела | 25,8±1,3 | 24,1±1,1 | 0,00009 |
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ), мл | 3950±185 | 4450±170 | 0,00004 |
Степ-тест PWC170 (индекс Гарвардского степ-теста) | 58,3±5,1 | 78,5±4,6 | 0,00012 |
Динамометрия, кг | 54,1±4,2 | 62,8±3,9 | 0,00010 |
Давление систолическое, мм рт. ст. | 128±7 | 121±6 | 0,00011 |
Давление диастолическое, мм рт. ст. | 84±5 | 78±4 | 0,00013 |
Пульс до эксперимента, уд/мин | 78±6 | 71±5 | 0,00010 |
Пульс после эксперимента, уд/мин | 112±9 | 95±7 | 0,00008 |
Острые респираторные заболевания (раз/год) | 3,8±0,9 | 1,9±0,6 | 0,00009 |
Таблица 4. Динамика оценки показателей качества жизни у экспериментальной группы испытуемых за 6 мес. наблюдения
Table 4. Quality of life changes in the experimental group over 6 months of observation
Показатель | До эксперимента (апрель 2025 г.) | После эксперимента (ноябрь 2025 г.) | p |
Физическое функционирование (PF, physical functioning) | 75,8±6,5 | 85,3±5,2 | 0,00007 |
Ролевое функционирование (RP, role-physical) | 65,3±8,9 | 82,1±6,8 | 0,00014 |
Интенсивность боли (BP, bodily pain) | 62,1±9,3 | 75,5±7,1 | 0,00010 |
Общее здоровье (GH, general health) | 55,4±7,8 | 70,2±6,5 | 0,00006 |
Жизненная активность (VT, vitality) | 48,9±8,1 | 65,8±6,9 | 0,00014 |
Социальное функционирование (SF, social functioning) | 60,7±7,4 | 75,1±6,0 | 0,00011 |
Ролевое эмоциональное функционирование (RE, role-emotional) | 58,2±9,5 | 73,6±7,4 | 0,00009 |
Психическое здоровье (MH, mental health) | 52,3±8,0 | 66,9±6,7 | 0,00007 |
Результаты повторного обследования после 6-месячной программы коррекции (см. табл. 3) свидетельствуют о положительной динамике всех изучаемых физиологических параметров в экспериментальной группе. Статистически значимое улучшение (p <0,001) зафиксировано в показателях аэробной выносливости (PWC170 увеличился на 34,6%), функции внешнего дыхания (ЖЕЛ возросла на 12,7%) и силовых показателях (динамометрия улучшилась на 16,1%). Отмечается положительная тенденция в нормализации массы тела (снижение ИМТ на 6,6%) и улучшении адаптационного потенциала сердечно-сосудистой системы, что проявляется в снижении артериального давления и ЧСС. Заболеваемость ОРЗ снизилась на 50%.
Динамика показателей качества жизни после применения коррекционной программы (табл. 4) демонстрирует статистически значимое улучшение (p <0,001) по всем шкалам опросника SF-36. Наиболее выраженный прогресс отмечен в сфере ролевого функционирования (RP), где показатели улучшились на 25,7%, и психического здоровья (MH) ― увеличение на 27,9%. Существенное улучшение наблюдается в шкалах жизненной активности (VT) ― на 34,6% и общего здоровья (GH) ― на 26,7%. Полученные данные свидетельствуют о значительном улучшении как физического, так и психологического компонентов качества жизни курсантов экспериментальной группы.
Динамика показателей в нормативной группе
В соответствии с дизайном исследования, направленным на оценку эффективности коррекционной программы для курсантов с исходными отклонениями, нормативная группа продолжала занятия по стандартной утвержденной программе физической подготовки. Это позволило оценить естественную динамику показателей у курсантов, не имеющих значительных функциональных нарушений, и создать референтную основу для сравнения.
Анализ данных табл. 5 и 6 показывает, что у курсантов нормативной группы, занимавшихся по стандартной программе, за период наблюдения не произошло статистически значимых изменений ни по одному из изучаемых параметров (p >0,05 для всех сравнений). Показатели физического развития, функционального состояния, заболеваемости ОРЗ и качества жизни остались на исходном уровне. Это подтверждает стабильность состояния курсантов, не имеющих выраженных исходных отклонений, при стандартном учебном процессе. Данный результат является методологически важным, так как позволяет утверждать, что значимые положительные изменения, зафиксированные в экспериментальной группе (см. табл. 3 и 4), являются прямым следствием применения целенаправленной коррекционной программы, а не следствием общих факторов (сезонности, адаптации к учебной нагрузке и т. д.).
Таблица 5. Динамика функциональных и физических показателей в нормативной группе за 6 мес. наблюдения
Table 5. Functional and physical performance changes in the control group over 6 months of observation
Показатель | До эксперимента (апрель 2025 г.) | После эксперимента (ноябрь 2025 г.) | p |
Индекс массы тела | 22,1±1,1 | 22,2±1,2 | 0,685 |
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ), мл | 4850±210 | 4860±205 | 0,812 |
Степ-тест PWC170 (индекс Гарвардского степ-теста) | 92,5±4,8 | 93,0±4,6 | 0,592 |
Динамометрия, кг | 68,5±3,8 | 69,2±3,7 | 0,387 |
Давление систолическое, мм рт. ст. | 117±5 | 116±5 | 0,723 |
Давление диастолическое, мм рт. ст. | 76±4 | 75±4 | 0,654 |
Пульс до эксперимента, уд/мин | 66±5 | 65±5 | 0,721 |
Пульс после эксперимента, уд/мин | 88±7 | 87±7 | 0,809 |
Острые респираторные заболевания (раз/год) | 0,8±0,3 | 0,9±0,3 | 0,445 |
Таблица 6. Динамика показателей качества жизни в нормативной группе за 6 мес. наблюдения
Table 6. Quality of life changes in the control group over 6 months of observation
Показатель | До эксперимента (апрель 2025) | После эксперимента (ноябрь 2025) | p |
Физическое функционирование (PF, physical functioning) | 95,2±3,1 | 95,5±3,0 | 0,702 |
Ролевое функционирование (RP, role-physical) | 91,5±5,8 | 92,0±5,6 | 0,589 |
Интенсивность боли (BP, bodily pain) | 88,4±6,2 | 87,9±6,3 | 0,812 |
Общее здоровье (GH, general health) | 82,7±5,9 | 83,1±5,8 | 0,774 |
Жизненная активность (VT, vitality) | 74,3±6,5 | 74,8±6,4 | 0,665 |
Социальное функционирование (SF, social functioning) | 85,1±5,2 | 85,3±5,1 | 0,880 |
Ролевое эмоциональное функционирование (RE, role-emotional) | 84,6±6,8 | 85,0±6,7 | 0,743 |
Психическое здоровье (MH, mental health) | 78,5±5,7 | 78,8±5,6 | 0,799 |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проведенное исследование позволило разработать и экспериментально обосновать дифференцированную систему врачебно-педагогического контроля физической подготовки курсантов. Основное внимание было уделено коррекции состояния курсантов группы риска с исходно сниженными функциональными показателями. Реализация 6-месячной программы коррекции, основанной на принципах индивидуализации, постепенности и комплексности, позволила достичь значительных результатов в улучшении физического состояния и качества жизни курсантов экспериментальной группы.
Наиболее выраженные положительные изменения зафиксированы в развитии аэробной выносливости, о чем свидетельствует улучшение показателей степ-теста PWC170 на 34,6%. Существенный прогресс отмечен в увеличении ЖЕЛ на 12,7% и росте силовых показателей на 16,1%. Значимым результатом программы стало снижение ИМТ на 6,6%, что указывает на эффективность применяемого подхода в коррекции физического развития. Улучшение адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы проявилось в нормализации артериального давления и ЧСС в покое и после нагрузки.
Особого внимания заслуживает выраженная положительная динамика в показателях качества жизни. Наибольшее улучшение отмечено в сфере ролевого функционирования (увеличение на 25,7%) и психического здоровья (улучшение на 27,9%). Существенный прогресс продемонстрировали показатели жизненной активности (рост на 34,6%) и общего восприятия здоровья (улучшение на 26,7%). Важным результатом программы стало снижение заболеваемости ОРЗ на 50%, что свидетельствует об укреплении иммунитета и повышении резистентности организма. При этом была отмечена стабильность в субъективной оценке качества жизни: в нормативной группе не произошло статистически значимых изменений ни по одной из шкал опросника SF-36 (см. табл. 6), что дополнительно подтверждает устойчивость состояния курсантов при стандартных условиях обучения.
Ключевым методологическим выводом является подтверждение специфичности эффекта разработанной программы. Стабильность всех изучаемых показателей в нормативной группе (см. табл. 5 и 6), продолжавшей занятия по стандартной программе, свидетельствует о том, что достигнутые в экспериментальной группе улучшения являются прямым следствием целенаправленного коррекционного вмешательства, а не влияния неконтролируемых факторов.
Полученные результаты подтверждают целесообразность дифференцированного внедрения разработанной системы врачебно-педагогического контроля в учебный процесс военных образовательных учреждений. Комплексная программа коррекции рекомендована для применения в первую очередь для курсантов группы риска с выявленными функциональными отклонениями. Для курсантов, чьи показатели соответствуют нормативам, может быть сохранена стандартная программа подготовки, эффективность которой подтверждена стабильностью результатов.
Перспективы дальнейшего совершенствования системы связаны с разработкой дифференцированных программ для различных родов войск, внедрением цифровых технологий мониторинга физического состояния и расширением психологического сопровождения учебного процесса. Реализация предложенных мероприятий будет способствовать формированию научно обоснованной, безопасной и эффективной системы физической подготовки военнослужащих, что в конечном итоге позитивно скажется на боеготовности подразделений и профессиональном долголетии военных специалистов.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Вклад авторов. В.А. Исламов — администрирование проекта, определение концепции; Д.Д. Дальский — анализ данных, проведение исследования, написание черновика рукописи; И.Г. Бобков — проведение исследования, валидация, пересмотр и редактирование рукописи; Г.А. Полупарнев — определение концепции, пересмотр и редактирование рукописи; Р.В. Журкин — определение концепции, пересмотр и редактирование рукописи. Все авторы одобрили рукопись (версию для публикации), а также согласились нести ответственность за все аспекты настоящей работы, гарантируют надлежащее рассмотрение и решение вопросов, связанных с точностью и добросовестностью любой ее части.
Этическая экспертиза. Проведение исследования не требовало отдельного решения локального этического комитета, поскольку оно представляло собой часть планового учебного процесса, реализованного с применением общепринятых и безопасных методик. Все участники были предварительно проинформированы о целях и содержании программы и дали добровольное согласие.
Источники финансирования. Отсутствуют.
Раскрытие интересов. Авторы заявляют об отсутствии отношений, деятельности и интересов за последние три года, связанных с третьими лицами (коммерческими и некоммерческими), интересы которых могут быть затронуты содержанием статьи.
Оригинальность. При проведении исследования и создании настоящей статьи авторы не использовали ранее полученные и опубликованные сведения (данные, текст, иллюстрации).
Доступ к данным. Все данные, полученные в настоящем исследовании, представлены в статье.
Генеративный искусственный интеллект. При создании настоящей статьи технологии генеративного искусственного интеллекта не использовали.
Рассмотрение и рецензирование. Настоящая работа подана в журнал в инициативном порядке и рассмотрена по обычной процедуре. В рецензировании участвовали один внешний рецензент, член редакционного совета и научный редактор издания.
ADDITIONAL INFO
Author contributions: V.A. Islamov: project administration, conceptualization; D.D. Dalskii: formal analysis, investigation, writing—original draft; I.G. Bobkov: investigation, validation, writing—review & editing; G.A. Poluparnev: conceptualization, writing—review & editing; R.V. Zhurkin: conceptualization, writing—review & editing. All the authors approved the version of the manuscript to be published and agreed to be accountable for all aspects of the work, ensuring that questions related to the accuracy or integrity of any part of the work are appropriately investigated and resolved.
Ethics approval: The study did not require a separate decision by the local ethics committee, as it was part of the regular educational process implemented using conventional and safe methods. All participants were informed in advance about the objectives and content of the program and provided voluntary consent.
Funding sources: No funding.
Disclosure of interests: The authors have no relationships, activities, or interests for the last three years related to for-profit or not-for-profit third parties whose interests may be affected by the content of the article.
Statement of originality: No previously obtained or published material (text, images, or data) was used in this study or article.
Data availability statement: All the data will be available upon reasonable request.
Generative AI: No generative artificial intelligence technologies were used to prepare this article.
Provenance and peer-review: This paper was submitted unsolicited and reviewed following the standard procedure. The peer review process involved one external reviewer, a member of the Editorial Council, and the in-house science editor.
1 Приказ Министра обороны РФ от 20.04.2023 № 230 «Об утверждении Наставления по физической подготовке в Вооруженных Силах Российской Федерации» // Официальный интернет-портал правовой информации. Режим доступа: http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202304250001 Дата обращения: 10.10.2025.
About the authors
Vladimir A. Islamov
Kirov Military Medical Academy
Email: isvdv@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-5615-8835
SPIN-code: 4685-1472
Dr. Sci. (Pedagogy), Professor
Russian Federation, Saint PetersburgDmitrii D. Dalskii
Kirov Military Medical Academy; Lesgaft National State University of Physical Education, Sport and Health
Email: dddinfo@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-4460-0852
SPIN-code: 1744-5117
Cand. Sci. (Pedagogy), Assistant Professor
Russian Federation, Saint Petersburg; Saint PetersburgIlya G. Bobkov
Kirov Military Medical Academy
Email: Kamar-home90@mail.ru
SPIN-code: 2495-5239
Russian Federation, Saint Petersburg
Georgii A. Poluparnev
Kirov Military Medical Academy
Author for correspondence.
Email: poluparnev.a@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0003-2149-3545
SPIN-code: 2150-9886
Russian Federation, Saint Petersburg
Rodion V. Zhurkin
Kirov Military Medical Academy
Email: Zhurkin2004@list.ru
SPIN-code: 7790-7350
Russian Federation, Saint Petersburg
References
- Maslyakov VV, Savchenko AV, Zhilyaeva AL. Features of medical support of physical training and mass sports events in the armed forces of the Russian Federation. Bulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (Rehabilitation, Doctor and Health). 2021;(5):131–136. doi: 10.20340/vmi-rvz.2021.5.HLTHCR.1 EDN: FXRIJF
- Moore AK, Stacy MJ, Bailey KG, et al. Risk factors for heat illness in soldiers. J R Army Med Corps. 2016;162(6):434–439. doi: 10.1136/jramc-2015-000427
- Burnley M, Jones AM. The power-duration relationship: physiology, fatigue, and the limits of human performance. Eur J Sport Sci. 2018;18(1):1–12. doi: 10.1080/17461391.2016.1249524
- Van Huren B, Aagaard P, Blazevich AD. Optimization of strength training for athletes. Sports Med. 2024;54(12):3019–3050. doi: 10.1007/s40279-024-02110-4
- Delaney E, Gerardi R, Beauchamp M, et al. Promoting resilience and psychological wellbeing of military providers: The Navy Medicine Caregiver Occupational Stress Control (CgOSC) program. Mil Psychol. 2023;35(3):223–232. doi: 10.1080/08995605.2022.2109363 EDN: WEKHVK
- Jones AM, Kirby BS. Physiological resilience: what is it and how can it be developed? Scand J Med Sci Sports. 2025;35(3):e70032. doi: 10.1111/sms.70032 EDN: EOUECD
- Lovalekar M, Haure K, Roy T, et al. Musculoskeletal injuries in military personnel. J Sci Med Sport. 2021;24(10):963–969. doi: 10.1016/j.jsams.2021.03.016 EDN: QEQTUG
- Albores-Mendes EM, Aguilera-Hernandez AD, Melo-Gonzalez A, et al. A diagnostic model of overweight and obesity based on non-targeted urine metabolomics in soldiers. PeerJ. 2022;10:e13754. doi: 10.7717/peerj.13754 EDN: IURWAX
- Chialdella-Kam L, Bloedon TK, Stone MS. Body composition of military personnel. Front Sports Act Living. 2023;5:1223254. doi: 10.3389/fspor.2023.1223254
- Smyvin RV, Leshtaev MV. Hardening of cadets of military institutes. Young Scientist. 2022;(49):218–219. (In Russ.) EDN: RKSQLF
- Nelson DA, Duster PA, O'Connor FG, et al. Timing and Predictors of Mild and Severe Heat Illness among New Military Enlistees. Med Sci Sports Exerc. 2018;50(8):1603–1612. doi: 10.1249/MSS.0000000000001623
- Cao F, Li J, Xin W, et al. The impact of resilience on the mental health of military personnel during the COVID-19 pandemic: coping styles and regulatory focus. Front Public Health. 2023;11:1240047. doi: 10.3389/fpubh.2023.1240047 EDN: MQKYXK
- Chim H, Su KH, Low E, et al. Severe acute respiratory syndrome. Mil Med. 2006;171(6):491–493. doi: 10.7205/milmed.171.6.491
- Stannard J, Finch K, Dabovich P, et al. Musculoskeletal injury in Australian infantry personnel: a cross-sectional study to understand prevention priorities. Mil Med. 2025;190(3-4):e682–e689. doi: 10.1093/milmed/usae427 EDN: EMORUK
- Teichen DS, Ron DI, Butler RJ, et al. Association of Physical Inactivity, Weight, Smoking, and Prior Injury on Physical Performance in a Military Setting. J Athl Train. 2016;51(11):866–875. doi: 10.4085/1062-6050-51.6.02
- Chao WH, Su FY, Lin F, et al. Association of electrocardiographic left and right ventricular hypertrophy with physical fitness of military males: The CHIEF study. Eur J Sport Sci. 2019;19(9):1214–1220. doi: 10.1080/17461391.2019.1595741 EDN: NXWIZC
- Mozafaripour E, Shirvani H, Alikhani S, et al. The effect of a suspension training on physical fitness, lower extremity biomechanical factors, and occupational health in Navy personnel: a randomized controlled trial. Sci Rep. 2024;14(1):11192. doi: 10.1038/s41598-024-61933-3 EDN: NWATGA
- Greaves JP, Beck B, Needle BK, et al. Current risks factors and emerging biomarkers for bone stress injuries in military personnel. J Sci Med Sport. 2023;26(Suppl 1):S14–S21. doi: 10.1016/j.jsams.2023.04.006 EDN: JHMZRD
- Lin GM, Lu HH. A 12-Lead ECG-Based system with physiological parameters and machine learning to identify right ventricular hypertrophy in young adults. IEEE J Transl Eng Health Med. 2020;8:1900510. doi: 10.1109/JTEHM.2020.2996370
- Schmitz JD, Korte R, Leeson A, et al. Analysis of drug administration schemes. J Pharm Health Care Sci. 2025;11(1):16. doi: 10.1186/s40780-025-00422-9 EDN: AXXPRG
- Belevitin AB, Shelepov AM, Kulnev SV, et al. Role of the army physician in health protection of military personnel of armed forces of the Russian Federation. Military Medical Journal. 2011;332(1):4–9. EDN: ROBOHB
- Seli A, Liz MI, Dorochiak K, et al. Feasibility of in-home sensor monitoring to detect mild cognitive impairment in aging military veterans: Prospective observational study. JMIR Form Res. 2020;4(6):e16371. doi: 10.2196/16371 EDN: NDGAOR
Supplementary files
Сетевое издание зарегистрировано как СМИ Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор):